女性盆底功能障礙性疾病( FPFD)，是目前全球女性普遍存在的社會衛(wèi)生健康問題。國內(nèi)關(guān)于FPFD的研究剛剛起步，但發(fā)展迅速，目前已成為婦產(chǎn)科界的熱點問題，并受到廣泛關(guān)注。本文就盆底疾病的相關(guān)知識點和技術(shù)新進展進行簡要介紹。

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女性盆底功能障礙性疾病的流行病學

       女性盆底功能障礙性疾病（FPFD）是因盆底支持結(jié)構(gòu)缺陷薄弱、損傷及衰老等原因?qū)е屡璧捉M織結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變，最終發(fā)生盆腔臟器位置異常及相應器官功能障礙的系列疾患。

       FPFD主要包括盆腔器官脫垂（POP）、尿失禁（UI）、排便功能異常、慢性盆腔疼痛（CPP）及性功能障礙（FSD）等。

       據(jù)國外有關(guān)流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)成年女性FPFD的發(fā)病率為20%～40%，而65歲以上的成年女性中50%以上會有不同形式的盆底功能障礙。朱蘭等報道北京成年女性UI的患病率為38.5%，劉春燕報道中國成年女性UI患病率為30.9%。隨著人類壽命的延長患病率明顯增加，60歲以上的女性每增加10歲患FPFD的風險增加約40%，80歲以上女性患該疾病的概率高達70%，是老年女性的高發(fā)病、多發(fā)病。

       目前FPFD的現(xiàn)狀是發(fā)病率高，就診率低，雖然FPFD不像惡性腫瘤危及女性的生命，但是嚴重影響女性的生活質(zhì)量及身心健康，已經(jīng)成為影響女性健康及生活質(zhì)量的五種最常見慢性疾病之一。

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女性盆底功能障礙性疾病發(fā)病原因

       女性盆底功能障礙性疾病發(fā)生與妊娠、分娩、分娩次數(shù)、肥胖、雌激素水平、腹壓增加、盆底相關(guān)手術(shù)等因素有關(guān)。其中以妊娠、分娩影響最大，持續(xù)作用時間最長，孕期和分娩時會導致女性盆底結(jié)締組織、肌肉、韌帶和神經(jīng)發(fā)生損傷、松弛，使其控尿控便及支持作用減弱，出現(xiàn)尿失禁或盆腔器官脫垂等情況。

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女性盆底功能障礙性疾病的治療方法

1.手術(shù)治療

       包括盆底重建術(shù)和封閉性手術(shù)等。盆底重建術(shù)的治療目的主要是：修復盆腔支持組織的缺陷、緩解臨床癥狀、改善內(nèi)臟及性功能及抗尿失禁等。根據(jù)手術(shù)途徑或?qū)⑴璧字亟ㄐg(shù)劃分為經(jīng)陰道、經(jīng)腹部及腹腔鏡下手術(shù)3種類型。

       根據(jù)重建修復部位不同可分為前盆腔缺陷重建術(shù)（包括陰道旁修補術(shù)、陰道前壁修補術(shù)等）、中盆腔缺陷重建術(shù)（包括骶韌帶懸吊術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)、后穹隆成形術(shù)等）和后盆腔缺陷重建術(shù)（包括陰道后壁修補術(shù)、會陰體修補術(shù)、肛提肌縫合術(shù)等）。

2.非手術(shù)治療

非手術(shù)治療包括中醫(yī)治療、盆底康復治療等，其中常見方法如下：

中醫(yī)治療：

       主要可以產(chǎn)生補腎益氣固尿的功效，在一定程度上改善盆底疾病癥狀，其方法包括使用中藥、穴位注射、穴位埋線、針灸及中藥穴位外敷等。針灸治療 FPFD 可以加強盆底肌肉功能，改善盆底功能障礙。

盆底康復治療：

       主要包括盆底肌訓練、盆底電刺激及盆底生物反饋。

       盆底肌訓練（PFME）即Kegel運動，方法簡單，方便易行，通過患者有意識地對以恥骨肌、肛提肌為主的盆底肌群進行收縮運動，增強盆底支持力，提高肌肉的反應性，改善并預防輕、中度脫垂及其相關(guān)癥狀的進一步發(fā)展。

       盆底電刺激是用電流刺激盆底肌肉或其所支配的神經(jīng)，喚醒本體感受器，使肌肉被動鍛煉，促進局部血液循環(huán)。

       盆底生物反饋：給患者提供視覺或聽覺信號等反饋信息，指導患者進行正確的盆底肌肉訓練的方法。

       磁刺激是一種新型非創(chuàng)傷性的刺激神經(jīng)系統(tǒng)的方法，是利用時變的電流流過線圈產(chǎn)生時變的磁場，從而在組織內(nèi)產(chǎn)生感應電流，使某些可興奮組織產(chǎn)生興奮的治療技術(shù)。磁刺激具有無創(chuàng)、無痛、安全及無副作用等優(yōu)點，也無需在肛門或陰道放置電極，是一種相對便捷和安全的治療方法。

       除了以上這些非手術(shù)治療方式外，近些年一項新技術(shù)開啟了盆底舒適治療的先河——AI溫控射頻技術(shù)。AI溫控射頻新技術(shù)是盆底康復領(lǐng)域的“黑科技”，它是獲NMPA批準的盆底康復新技術(shù)，在萬眾矚目期待下，讓我們一起揭開它的神秘面紗。

盆底治療新技術(shù)

-AI溫控射頻技術(shù)-

       RF（射頻）是一種高頻交流變化電磁波，作用人體時，會引起靶組織中的電子、離子定向或渦旋運動以及極性分子的高頻振動產(chǎn)生熱效應，達到治療目的。

射頻的治療原理

1、激活成纖維細胞分泌膠原蛋白，改善韌帶及筋膜的彈性和強度；

2、促進治療區(qū)域小神經(jīng)、小血管的新生，促進血液循環(huán)，同時改善細胞功能和組織代謝功能；

3、作用于陰道壁，可使粘膜褶皺增多，促進糖原分泌，陰道乳酸桿菌將糖原分解為乳酸，從而改善陰道內(nèi)環(huán)境

作為盆底康復領(lǐng)域的一匹黑馬，AI溫控射頻技術(shù)將會開創(chuàng)盆底康復領(lǐng)域新時代，讓我們拭目以待吧！